Клиническая диагностика бокового амиотрофического склероза (БАС) лишена ранних маркеров, а сложный состав периферической крови затрудняет прямое отображение патологических изменений. Экзосомы крови, являющиеся стабильными нанокапсулами белковой информации исходных клеток, предоставляют окно для неинвазивного мониторинга заболеваний. Сумоилирование (SUMOylation) — важное посттрансляционное модифицирование, играющее ключевую регулирующую роль в заболеваниях, однако характеристики модификации SUMO-1 в экзосомах крови пациентов с БАС остаются неясными. В данном исследовании на основе технологии отображения фагов был отобран сродственный лиганд (CP-1) и синтезирован специфический материал для обогащения (M2), с использованием жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией проведён протеомный анализ модификаций SUMO-1 в экзосомах крови 4 пациентов на ранней стадии и 4 пациентов на средней и поздней стадиях БАС. В общей сложности идентифицировано 119 белков с модификацией SUMO-1, общая интенсивность модифицированных белков у пациентов со средней и поздней стадиями значительно выше, чем у пациентов на ранней стадии, при этом основное накопление наблюдалось в хемокиновых и сигнальных путях HIF-1, что указывает на возможное участие SUMO-1 модификации экзосом в патогенезе БАС и предоставляет новые улики для изучения механизма заболевания.