Les répétitions palindromiques courtes et régulièrement espacées groupées et les protéines associées au système CRISPR-Cas, dérivées des systèmes immunitaires adaptatifs des bactéries et archées, grâce à un mécanisme de reconnaissance cible programmable et une activité de clivage trans, se sont développées en un outil de diagnostic moléculaire des acides nucléiques hautement sensible, démontrant un énorme potentiel dans le domaine des examens médicaux. Cet article, partant des besoins des tests cliniques, passe en revue de manière systématique les plateformes de diagnostic représentatives CRISPR-Cas telles que Specific High-sensitivity Enzymatic Reporter Unlocking (SHERLOCK) et DNA Endonuclease Targeted CRISPR Trans Reporter (DETECTR), en mettant l'accent sur leurs performances dans des échantillons cliniques du coronavirus (SARS-CoV-2), du papillomavirus humain (HPV), du virus de l'hépatite B (HBV) et des gènes associés aux tumeurs. Avec l'intégration de stratégies d'amplification sans amplification, de puces de détection multiplexes et d'algorithmes intelligents, la technologie de diagnostic moléculaire basée sur ce système est promise à dépasser les limites des laboratoires centraux traditionnels, fournissant des solutions efficaces, économiques et déployables pour la médecine de précision et la prévention des épidémies sur site. L'article aborde également les défis liés au traitement des échantillons, à la normalisation de la sensibilité et au dépistage à haut débit, et envisage les directions futures pour l'intégration approfondie de la technologie microfluidique, des dispositifs portables et de l'intelligence artificielle, visant à établir un nouveau paradigme de détection instantanée et à soutenir la construction des systèmes de prévention de la santé publique.

Système CRISPR-Cas;Diagnostic moléculaire;Échantillons cliniques;Détection instantanée;Médecine de précision